Пожилой пациент в стационаре: кто отвечает за лечение, кто за уход и как пройти обследования
Когда пожилого человека кладут в больницу, родственники часто думают, что теперь о нём позаботятся полностью. На практике лечение и повседневный уход в стационаре держатся на разных людях, и персонала на уход за каждым пациентом обычно не хватает. Особенно это заметно в дни обследований: МРТ, КТ, УЗИ и рентген проходят в других корпусах и кабинетах, и пожилой пациент оказывается один в очереди, в коридоре, на каталке.
Кто чем занимается в отделении
| Кто | Что делает |
|---|---|
| Лечащий врач | Назначает обследования и лечение, разговаривает с родственниками о диагнозе |
| Медсестра | Уколы, капельницы, перевязки, раздача лекарств, измерения по назначению |
| Младший медперсонал | Уборка, смена белья, помощь лежачим, транспортировка — на всё отделение сразу |
| Сиделка | Индивидуальный уход за одним пациентом: кормление, гигиена, помощь встать и дойти, присмотр |
Медицинские процедуры сиделка не выполняет. Её задача — быть рядом с конкретным человеком: вовремя подать воду, помочь повернуться, сопроводить в туалет, заметить, что ему стало хуже, и сразу позвать медсестру.
Почему обследования даются пожилым тяжело
Для молодого человека МРТ — это полчаса в аппарате. Для пожилого — дорога через больничные переходы, ожидание без воды и туалета, необходимость лежать неподвижно в шумном тоннеле. Человек с нарушениями памяти может испугаться и не понять, чего от него хотят. После наркоза или седации часть пациентов несколько часов дезориентирована. Перед некоторыми исследованиями нельзя есть, и к обеду пожилой пациент ослаблен.
Если рядом знакомый человек, всё проходит спокойнее: он объяснит, что происходит, поможет снять одежду и украшения, проследит, чтобы пациента сразу вернули в палату и не забыли на каталке у лифта.
Когда родственникам нужна помощь
Сидеть в палате каждый день могут немногие: работа, дети, свой возраст и здоровье. В таких случаях семьи договариваются с сиделкой, которая дежурит у постели по часам, на сутки или посменно. В Петербурге условия такого ухода, перечень задач в палате и порядок согласования с отделением описаны на странице https://vectorlive.ru/sidelka-v-bolnicu/. Там же отдельно сказано, что лечение и манипуляции остаются за медперсоналом больницы.
Что подготовить к дню обследования
- Выписку с диагнозами и список принимаемых лекарств, включая антикоагулянты.
- Сведения о кардиостимуляторе, протезах, металлических имплантах: для МРТ это решающий вопрос.
- Результаты прошлых исследований на диске или в распечатке, чтобы было с чем сравнить.
- Удобную одежду без металлических застёжек, носки, нескользкую обувь.
- Воду и лёгкий перекус на время после исследования, если врач не запретил.
- Очки и слуховой аппарат: человек должен слышать команды «не двигайтесь», «задержите дыхание».
Как договориться с отделением
Присутствие постороннего человека в палате согласуют с заведующим отделением или лечащим врачом. Заранее спросите, в какие часы разрешено находиться в палате, нужен ли пропуск, сменная обувь и халат, есть ли требования к анализам или прививкам для сопровождающих. В реанимацию посетителей пускают по отдельным правилам каждой больницы, вопрос решает врач.
Какие вопросы задать врачу после обследований
Что показало исследование и меняет ли это план лечения. Нужно ли повторить его перед выпиской. Какие ограничения по движению и питанию есть сейчас. Что будет нужно дома после выписки: кровать, ходунки, помощь с гигиеной. Записывайте ответы, пожилой пациент часто не запоминает разговор с врачом, особенно в первые дни госпитализации.